Закрытые аспирационные системы применяются при санации трахео-бронхального дерева с целью снижения риска распространения инфекции и связанных заболеваний воздушно-капельным путем.
По данным статистических показаний в отделениях реанимации и интенсивной терапии частота развития ВАП (вентилятор-ассоциированной пневмонии) и нозокомиальной пневмонии, как тяжелого осложнения длительно интубированных и обездвиженных больных, занимает ведущее место среди всех инфекционных осложнений. Развитие инфекционных осложнений и пневмонии приводит к увеличению длительности пребывания пациента на реанимационной койке, продлению периода ИВЛ, назначению комбинированных схем лечения с дорогостоящими антибиотиками, возрастанию трудозатрат медицинского персонала на выхаживание.
В клинических исследованиях показано, что использование закрытой аспирации позволяет уменьшить риск распространения инфекции воздушным путем и связанных с ним заболеваний пациента и медицинского персонала. Закрытая аспирационная система минимизирует затраты времени на выполнение аспирации, что связано в основном с уменьшением времени подготовки к процедуре, благодаря отсутствию необходимости отключения от ИВЛ. Из-за удобства использования закрытая аспирационная система позволяет выполнять процедуру одному медицинскому работнику, уменьшая занятость персонала.
ОписаниеИнструкцияМнение специалистов
Основные характеристики закрытой аспирационной системы Клинмаус: устанавливается на срок до 72 часов. Метрический аспирационный катетер с рентгенконтрастными метками, помещенный в тонкий полупрозрачный защитный полиэтиленовый рукав для сохранения стерильности катетера до введения и для препятствия распространению внутрибольничной инфекции. На аспирационном катетере нанесена черная маркировка, которая позволяет медицинскому персоналу свидетельствовать о полном извлечении катетера из эндотрахеальной (трахеостомической) трубки, предотвращая утечку дыхательной смеси в полость защитного чехла катетера. Кончик аспирационного катетера атравматический, что предотвращает повреждение слизистой оболочки трахеи и бронхов. На проксимальном окончании системы расположен двойной коннектор для соединения системы с трубкой и контуром дыхательным. Коннектор прозрачный, что позволяет контролировать глубину введения и наличие отделяемого секрета. На проксимальной части системы находится шарнирное соединение, что облегчает введение катетера, предупреждает чрезмерное давление на дыхательные пути пациента и минимизирует сопротивление воздушному потоку. На коннекторе расположена трубка с портом и крышкой для введения лекарств (MDI-порт). На коннекторе также расположен ирригационный порт для промывания катетера физиологическим раствором после санации для удаления вязкой мокроты и предотвращения его обтурации. Порт снабжен защитным механизмом. На дистальном конце системы расположен клапан контроля вакуума, который обеспечивает контроль и управление процессом санации трахеи. Кнопка контроля вакуума имеет округлую форму поворотного типа с возможность блокировки, тем самым предотвращает несанкционированное срабатывание системы. Универсальный коннектор источника вакуума сочетается с любыми системами, предназначенными для вакуум-аспирации мокроты. U-образный съемник для помощи в безопасном отсоединении системы от эндотрахеальной или трахеостомической трубки. Этикетка пациента с наклейками с указанием дня недели. Система снабжена механизмом защиты от случайной активации.Применение закрытых аспирационных систем Клинмаус направлено на профилактические действия с целью снижения частоты нозокомиальных инфекций и продолжительности дорогостоящего лечения, особенно в группах больных с высокой зависимостью от ИВЛ и при продолжительности последней более трех суток.