- Бедренные грыжи
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- Послеоперационные вентральные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии
- Паховые грыжи
- Недержание мочи у мужчин
- Недержание мочи у женщин
- Постгистерэктомический пролапс
- Ректоцеле
- Утероцеле
- Цистоцеле
- Хронические раны и язвы
- Спаечная болезнь
- В стоматологии
- В пластической хирургии
- В гинекологии
- В урологии
- В сердечно-сосудистой хирургии
- В желудочно-кишечной хирургии
Хирургические сетки применяются при оперативном лечении грыжи и других операциях. В настоящее время развитие технологий позволяет производить эндопротезы из очень тонкой полипропиленовой нити. Сетки из полипропилена очень легкие и гибкие, но при этом достаточно прочные.
Эндопротезы показаны к применению не только при лечении грыж, но и при пластике дефектов мягких тканей.
Сетки хирургические для лечения выпадения женских половых органов и недержания мочи
Протезирующие операции по поводу недержания мочи и выпадения тазовых органов (когда в ткани имплантируются различные устройства, замещающие функцию разрушенных связок и фасций).
Наиболее часто для данных целей применяются синтетические сетчатые эндопротезы («сетки»), которые после установки прорастают соединительной тканью пациентки и становятся искусственными связками и фасциями. К подобным операция относятся: имплантация субуретрального слинга (петли) — TVT, Урослинг и др., установка фигурных сетчатых протезов (Пелвикс, Элевейт и др.).
Хирургические сетки для лечения грыж и выпадения женских половых органов
.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УСТАНОВКЕ СЕТЧАТЫХ ЭНДОПРОТЕЗОВ
- Недопустимо выполнение хирургических вмешательств с использованием протезирующей технологии у детей, в связи с тем, что фиксированный нерассасывающийся сетчатый эндопротез не способен адекватно растягиваться по мере роста пациента, и это может привести к значительным функциональным расстройствам.
- Следует учитывать, что любые синтетические сетчатые имплантаты в организме инкапсулируются. По мере созревания соединительной ткани может происходить уплотнение и сжатие капсулы, а вместе с ней и некоторое сокращение продольных и поперечных размеров эндопротеза. С учетом этого для предотвращения возникновения рецидивов грыжи на границе сетки целесообразно при раскрое эндопротеза делать припуск за край раны до 5 см в зависимости от конкрентной ситуации и размера дефекта.
- Сетчатые эндопротезы крепятся швами, танталовыми и другими скобками или спиралеобразными титановыми фиксаторами. В качестве шовных материалов следует использовать нити УНИФЛЕКС, МОНОФИЛ и ФТОРЭКС (USP 2/0, 3/0), совместимыми со всеми эндопротезами производства ООО «Линтекс».
- По некоторым методикам дополнительно с нерассасывающимися накладывают рассасывающиеся швы с использованием нитей ПГА (USP 2/0).
- Сетчатые эндопротезы выпускаются в стерильном виде и повторной стерилизации не подлежат, так как при этом значительно снижается их прочность.
- При установке синтетических сетчатых эндопротезов необходимо строгое соблюдение правил асептики и профилактическое применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия (интраоперационно).
- По окончании операции необходимо вклеить в операционный журнал и историю болези вложенные в упаковку этикетки с идентификационными данными эндопротеза. Без предъявления указанной в них информации претензии по качеству имплантата рассматриваться не могут.
